torstai 30. maaliskuuta 2023

Terapiapaikoista

 Hei, terapiapaikoista tulee paljon kyselyjä, mutta valitettavasti vastaanottoni on tällä hetkellä täynnä. En voi ottaa uusia asikkaita tällä hetkellä.

Tilanne elää hieman, vanhoja asiakkuuksia päättyy KELA-kuntoutusvuoden päättyessä. Aina ei voi ennakoida, jatkammeko vielä seuraavaa vuotta, vai onko terapian tavoitteet asiakkaan mielestä jo saavutettu ja hoitosuhde voidaan päättää. Näin saattaa muutama paikka kuitenkin vapautua ja niitä voi toki kysellä.

Kuka olen?

 

KUKA OLEN?

Olen kognitiivisen psykoterapian erityistason koulutuksen käynyt jyväskyläläinen psykologi
Minulla on käytännön psykologin työstä yli kolmenkymmenen vuoden kokemus eri tyyppisissä kliinisen psykologin ja psykoterapeutin tehtävissä. Psykologin perustutkinnon lisäksi olen suorittanut kognitiivisen psykoterapian erityistason koulutuksen vv. 1992-1995 Jyväskylän yliopistossa (koulutuksen johtajana Antero Toskala). 

Valmistuin Jyväskylän yliopistosta v. 1985 psykologiksi ja sen jälkeen olen toiminut aluksi terveyskeskuspsykologina (-85) Anjalankoskella, sitten kahdessa mielenterveystoimistossa (Jämsä ja  Laukaa) v. 1985-1991.

Pisin yhtäjaksoinen työsuhteeni on ollut Keski-Suomen keskussairaalan yleissairaalapsykiatrian yksikössä sekä yleissairaalapsykiatrisen osaston (1991-2000), että poliklinikan psykologina (2000- 2017). 

2017-2018 toimin psykoterapeuttina psykoterapiakeskus Vastaamossa Jyväskylässä ja yksityisenä ammatinharjoittajana omassa yrityksessä olen ollut vuoden 2019 alusta lähtien. Teen täysipäiväistä psykoterapiatyötä, sen lisäksi jonkin verran koulutan ja teen esim. neuropsykiatrisia arviointeja (Asperger, ADHD). 

MASENNUS Olen hoitanut vuosien aikana eri tavoin masentuneita henkilöitä kognitiivisen psykoterapian menetelmillä. Yleissairaalassa mielialahäiriöihin on usein liittynyt ruumiillisia sairauksia ja kipuoproblematiikkaa, joihin olen työni kautta perehtynyt ja tunnen keskussairaalan eri yksiköiden hoitokäytäntöjä eri sairauksien hoidoissa ja sitä kautta on mahdollista tukea ruumiilliseen sairauteen sopeutumisessa. 
Tässä linkkin masennusluentoihini. Masennuksen kognitiivinen hoito
 depression tunnistamiseen Depression tunnistaminen ja diagnostiikka ,
 itsetuhoisuus, katsaus ilmiöön ja hoito-ohjelma osastohoidossa Itsetuhoisuus ja sen osastohoito , itsetuhoisuuden arviointi Itsetuhoisuuden arviointi
 ja siinä käytettäviä lomakkeita, jotka olen suomentanut Lomakkeet



 AHDISTUSHÄIRIÖIDEN HOITO

 Ahdistuneisuus ja stressi eri muodoissaan on usein hoidon kohteena ja siinä olen käyttänyt erityisesti eri tavoin tapahtuvia altistusperustaisia hoitomuotoja (mielikuva-altistus, tosielämän tilanteissa tapahtuva altistus ja EMDR-pohjaiset harjoitteet). Nämä ovat tutkitusti tehokkaimpia tapoja helpottaa pelkotyyppisiä oireita ja ongelmia. Ahdistuneisuus ilmenee joko tilannekohtaisena ahdistuneisuutena, tilannekohtaisina pelkoina, paniikkioireiluna, traumaperäisenä ahdistuneisuutena, sosiaalisena jännittyneisyytenä, ns. yleistyneenä ahdistuneisuutena tai pakko-oireisina häiriöinä. 

Pitkäaikainen stressi on usein monien psyykkisten ongelmien taustalla ja saattaa ilmetä työuupumuksena tai masennusoireiston taustalla sekä henkisten, että fyysisten voimavarojen kuluessa pitkittyneen haitallisen stressin vaikutuksesta.

 Luentojani ahdistuneisuudesta Ahdistuneisuushäiriöiden hoito ja  ABC-menetelmä
ja traumaperäisestä stressihäiriöstä ja sen hoidosta Traumatisoituminen ... ja toinen.. traumatisoitumisen  arvioinnista PDS itsearviointilomake
ruumiilliseen sairastamiseen liittyvä traumatisoituminen Somaattinen trauma ja

 lukuisia muita artikkeleita  LUENTOJA ERI AIHEISTA



TRAUMAATTISTEN TILANTEIDEN JÄLKIHOITO 

Erityinen kiinnostuksen kohde urani aikana on traumatisoituminen, traumaattiset kriisit ja traumaperäisen stressihäiriö (PTSD) ja sen hoito

Kiinostuneisuuteni teemaan on herätänyt kliinisessä praktiikassa kohtaamieni traumatisoivien tilanteiden runsaus eri muodoissaan (väkivalta, seksuaalinen väkivalta ja hyväksikäyttö, lähisuhdeväkivalta, lapsuuden kiintymyssuhteissa tapahtunut traumatisoituminen,  onnettomuudet, äkilliset vakavat henkeä uhkaavat sairaudet ja niiden hoidon tuottamat traumaattiset muistot, suuronnettomuudet ja pienemmän mittakaavan traumaattiset tapahtumat). 





EMDR- TRAUMAHOITOMENETELMÄ 


Minulla on EMDR-terapeutin kaksivaiheinen traumakoulutus, kts. tarkemmin www.emdr.fi  EMDR
on erittäin tehokas ja usein nopea tapa purkaa traumaattisista tilanteista syntyneitä voimakkaita muistoja ja kehon reaktioita. Sitä voidaan käyttää monin tavoin muidenkin pelkoa sisältävien ongelmien hoitoon yhtenä työmenetelmänä. Olen käyttänyt EMDR:ää paljon osana hoitoa ja siitä minulla ja useilla asiakkaillani on hyviä kokemuksia.

 Tämän lisäksi minulla on CBT-suuntautunut traumakoulutus (Jyväskylän Yliopisto) ja paljon perehtymistä, itseopiskelua ja useiden kansainvälisten traumatutkijoiden seminaarien (European Society of Traumatic Stress Studies) https://www.estss.org kautta syventynyttä osaamista eri tavoin traumatisoituneiden ihmisten ja yhteisöjen auttamiseen. 

Tällä sivulla linkaamani Bessel van der Kolkin olen tavannut näissä yhteyksissä useamman kerran, samoin monet muut traumatutkimuksen pioneerit ja heidän panoksensa hoitojen ja tietämyksen kehittymisessä tällä alalla on hyvin merkittävä ja vaikuttanut näkemyksiini traumatisoitumisen mekanismeista ja sen hermostollisesta perustasta. 

Olen ollut taustakirjoittajana lääkäriseura Duodecimin ”Traumaperäiset stressireaktiot ja -häiriöt” Käypä hoito-suosituksen ensimmäisen version laatimisessa yhdessä silloisen esimieheni ylilääkäri Timo Männikön kanssa. Suositus Käypähoito PTSD 

Yhdessä kirjoittamamme tutkimusraportti Jyväskylän junaonnettomuudessa vammautuneiden henkilöiden  selviytymisestä vuosi onnettomuuden jälkeen ja artikkeli traumahoitojen tilanteesta Suomessa on julkaistu Suomen Lääkärilehdessä. 
 http://www.laakarilehti.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/jyvaskylan-junaonnettomuudessa-vammautuneiden-psyykkinen-selviytyminen-ja-saatu-psyykkinen-tuki-neljantoista-kuukauden-seuranta/ 


Työn alla minulla on Keski-Suomen keskussairaalaan hoitoon tulleiden syöpään tai sydäninfarktiin sairastuneisiin ja erilaisissa onnettomuuksissa olleisiin henkilöihin kohdistunut näiden tapahtumien traumatisoivaa vaikutusta selvittävä tutkimus. Sen perusteella erilaisiin äkillisiin sairastumisiin näyttää liittyvän merkittävä traumatisoitumisen riski. Ruumiillinen sairaus ja trauma

Em. lisäksi olen ollut rakentamassa suuronnettomuuksien henkisen ensiavun ja jälkityön mallia Keski-Suomeen yhdessä paikallisten toimijoiden kanssa ja tällä hetkellä toimin henkisen ensiavun johtoryhmän jäsenenä sairaanhoitopiirissä ja myös kouluttajana tähän tematiikkaan liittyvissä kysymyksissä. 

KEHITYKSELLISET NEUROPSYKIATRISET HÄIRIÖT JA NIIDEN ARVIOINTI

Työssäni olen tehnyt paljon kehityksellisten neuropsykiatristen häiriöiden tutkimuksia (ADHD, ADD, Aspergerin oireyhtymä) ja myös näiden arviointien tekeminen vastaanotolla on mahdollista. Tutkimusprosessi sisältää näiden häiriöiden kehityksellisen selvittelyn, oireiden vaikeustason arvioinnin, mahdollisen psykiatrisen problematiikan arvion ja sen perusteella tehtävän yhteenvedon. Lopullisen diagnoosin, kuntoutuslausunnon ja mahdollisen lääkehoidon arvion tekee kuitenkin aina psykiatrian erikoislääkäri. 

TYÖN ULKOPUOLELLA

Vapaa-aikana minut löytää usein luonnosta liikkumassa kameran kanssa tai ilman, usein palveluskoirien ja puolisoni kanssa ja aktiivisesti mukana osallistumassa erilaisissa palveluskoiraharrastuksissa. Pidän liikunnasta, lataan akkuja lenkkipolulla, mökkeillessä tai Lapissa samoillen ja kalastaen. Luen paljon, historia ja erilaiset ihmisen elämänkulkuun liittyvät dokumentit ovat kiinnostukseni kohteena. Pohjoismaalaiset dekkarit kuluvat myös käsissäni tai tabletin ruudulla e-kirjoina. 





















Ihailen ihmisen kykyä selviytyä haastavista elämäoloista ja -tapahtumista ja tunnen mielihyvää nähdessäni tämän tapahtuvan hoitosuhteen aikana. Vähintään yhtä tärkeätä on havainnoida ja vahvistaa asiakkaan voimavaroja ja tukiverkostoa, kuin kiinnittää huomiota oireisiin ja ongelmiin.




Hoitoarviot teen aina yhdessä asiakkaan kanssa vuorovaikutuksessa ja hoidon suunnittelussa huomioidaan aina asiakkaan elämäntilanne ja myös voimavaratekijät. Annan arvion perusteella jäsennetyn palautteen, työtapani on aktiivinen, pohdintaan haastava ja asiakaslähtöinen.

Olen KELAn kuntoutuspsykoterapian ja vaativan lääkinnällisen kuntoutusdpsykoterapian palveluntuottajalistalla, joten on mahdollista solmia KELAn tukemia kuntoutuspsykoterapiasopimuksia. Alueina yksilöpsykoterapia; aikuiset ja nuoret ja vanhempien ohjaus (nuoren tai lapsen ollessa kuntoutuspsykoterapiassa on vanhemmalla mahdollisuus ohjantakäynteihin KELAn tuella).